Reconstitution pré-endodontique, champ opératoire et cavités d’accès

Description du module

Reconstitution pré-endodontique, champ opératoire et cavités d’accès.

Le traitement endodontique, qu’il s’agisse de technique de préservation pulpaire, de traitement canalaire, voire de réintervention, concerne en général des dents délabrées ; soit par la carie, soit par des reconstitutions coronaires existantes.

Pour mener un traitement dans les conditions idéales, on doit pouvoir :

  • Mettre en place le champ opératoire de façon étanche et stable.
  • Obtenir une cavité coronaire à 4 parois afin de créer un réservoir de solution d’irrigation pour la désinfection dans le traitement canalaire, et d’assurer une étanchéité parfaite pour les techniques de conservation de la vitalité.
  • Empêcher la fracture des tissus coronaires restants, notamment dans les phases d’inter-séance.
  • Assurer une obturation provisoire de bonne qualité, et étanche pour éviter une recontamination en attendant la reconstitution définitive.
  • La cavité d’accès déterminera le nombre de trajectoires canalaires à traiter, puis conditionnera le passage des instruments dans les canaux afin d’assurer leur nettoyage, leur éventuelle désinfection et leur mise en forme avant obturation. Le succès du traitement endodontique est en effet étroitement dépendant de la qualité de cette voie d’accès.

Toute intervention endodontique, canalaire ou non, est facilitée et surtout optimisée sur des dents présentant 4 parois.

Si ce n’est pas le cas, la reconstitution pré-endodontique permet de rétablir ces 4 parois et donc les 4 points d’ancrage pour le clamp du champ opératoire.

Cette reconstitution est éphémère. Elle sera éliminée à la fin de l’intervention. Ainsi, elle doit être suffisamment robuste pour assurer son rôle pendant la durée du traitement, mais doit pouvoir également être éliminée facilement pour laisser place à la reconstitution permanente à venir. La réalisation de la cavité d’accès constitue la première phase du traitement endodontique. C’est une étape essentielle.

Cours du module

  • La reconstitution pré-endodontique : pourquoi et comment ? (14 min)
  • Le champ opératoire: l’élément primordial du succès (27 min)
  • La cavité d’accès conventionnelle, conservatrice, ultra-conservatrice et guidée (77 min)

Le formateur

endodontie
  • Doctorat en médecine dentaire de la faculté de Monastir – Tunisie
  • Interne à la clinique dentaire de Monastir – Tunisie
  • Interne à L’Hôpital Farhat Hachad Sousse – Tunisie
  • Résidente au service d’odontologie conservatrice – Endodontie CCTD de Casablanca – Maroc
  • Diplôme national de spécialité en d’ontologie conservatrice – Endodontie
  • Médecin dentiste spécialiste au CCTD de Casablanca – Maroc
  • Certificat en implantologie orale
  • Responsable du service de médecine dentaire de l’hôpital Al Hassani de Casablanca – Maroc

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Reconstitution pré-endodontique, champ opératoire et cavités d’accès
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RÉF. DU MODULE: END003